Ordonnance particulière, utilisée par le médecin pour distinguer les médicaments et examens en rapport avec votre affection de longue durée (ALD) et pris en charge à 100 % et ceux liés à d'autres maladies, pris en charge aux taux de remboursement habituels.

Modèle de formulaire mis en ligne pour information.

Télécharger le formulaire (135.3 KB)

Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam)
service-public.fr
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